女性小腹绞痛的原因常见于痛经、盆腔炎、先兆流产、宫外孕、急性阑尾炎等。
1、痛经：女性在经期出现下腹疼痛和全身不适，多是生理现象，若疼痛剧烈，则为痛经。需要注意病理性的继发性痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔充血等，需要及时到医院进行检查。
2、盆腔炎：盆腔炎多见于下腹痛，持续发作，并可在活动或行生活后加重，同时阴道分泌物增多，可伴有异味，严重时刻出现高热寒战、头痛食欲缺乏等全身症状。
3、先兆流产：已知怀孕的女性在妊娠28周前，先出现少量的阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，有先兆流产的可能。
4、异位妊娠：在早期，发生流产或破裂前可无特殊症状，随病情进展可出现停经、腹痛、阴道流血症状。
5、急性阑尾炎：右下腹固定部位疼痛是急性阑尾炎最常见、最重要的表现。有70%～80%的患者表现出典型的转移性右下腹痛。疼痛开始于上腹部，常不能确切定位。疼痛可逐渐向脐周移动，6～8小时后疼痛固定于右下腹，中上腹或脐周痛减轻或消失。