子宫内膜异位症

子宫是女性重要的生殖器官，子宫内膜的周期性生长、脱落出血形成月经，但是如果脱落的子宫内膜碎片没有随血液流出，而是悄悄的进入了盆腔等部位，就形成了子宫内膜异位症。别小看这些小小的病灶，它让无数女性苦不堪言。今天我们就带您详细的了解下子宫内膜异位症。

让人头疼的子宫内膜异位症

1、痛经或下腹痛

子宫内膜异位症会导致女性出现月经期疼痛，疼痛部位多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会**、**及大腿，疼痛可持续至整个月经期。这就是我们常说的痛经，而且这种痛经会进行性加重，原因可能是每次月经来潮后，异位病灶对组织的侵袭破坏就加重一层，久而久之疼痛会更加的严重。

2、不孕

子宫内膜异位症引起不孕的原因比较复杂，如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体发育不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。所以子宫内膜异位症生育指导是治疗的一部分，需要引起大家的重视。

3、月经异常

1/3左右的患者会出现月经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等症状，这些症状的发生可能与卵巢实质病变、黄体功能不足或合并有子宫腺肌症和子宫肌瘤有关。

除上述常见症状以外，子宫内膜异位症还可导致女性**疼痛、局部肿块压迫症状如便秘等，而且由于子宫内膜异位症会渐进性发展，这些危害也会随着时间逐渐加重，尤其以进行性加重的痛经感觉最为明显。

子宫内膜异位症危害不小

子宫内膜异位症检查方法很多，具体项目需要由医生根据患者病情来确定。

一. 实验室检查

1、血清CA125值测定：子宫内膜异位症虽然不属于恶性病变，但是患者体内肿瘤标志物CA125值可升高，且具有比较高的敏感性。

2、抗子宫内膜抗体：原因可能是异位子宫内膜周期性生长发育导致子宫内膜抗体激活，可以作为子宫内膜异位症的标志抗体。

二. 影像学检查

1、B型超声检查：B超对于初步检查子宫内膜异位症意义比较大，可以初步显示子宫内膜异位症的位置、病灶范围等，对于评估病情和确定治疗方法很重要。

2、腹腔镜检查：在腹腔镜下可以清晰观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有无子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。

3、X线检查：可妇科行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘水造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。

4、磁共振成像(MRI)：可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。

临床工作中治疗子宫内膜异位症的目的是“缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发”，所以在选择治疗方法时需要综合考虑女性的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等，强调治疗个性化原则。

1、内异症没有生育需求者

这部分女性朋友首先可以选用药物治疗，通过药物治疗抑制卵巢的功能，进而让异位的子宫内膜萎缩消失，可以缓解症状。需要注意的是，药物治疗存在停药后复发的风险。药物治疗无效或反复复发者，应考虑手术治疗。

2、内异症伴有不孕者

对于内异症合并不孕女性首先建议按照不孕的诊疗路径进行不孕症检查，排除其他不孕因素。目前腹腔镜是**的手术治疗方式。轻中度子宫内膜异位症患者，年龄合适的话，手术后需要进行跟踪的生育指导，尽量帮助患者在6个月以内自然妊娠。对于有高危因素的女性朋友(如年龄在35岁以上、不孕年限超过3年，尤其是原发性不孕者;重度内异症伴有盆腔粘连或输卵管不通者)，可以尝试辅助生殖技术。当然这些需要医生在临床工作中首先进行准确的评估。

为治疗子宫内膜异位症，帮助患者尽快顺利怀孕生育，济南天伦不孕不育医院推出子宫内膜异位症“三阶梯疗法”：

子宫内膜异位症三阶梯疗法

第一步：灭——采用腹腔镜微创手术，灭活异位于输卵管、盆腔、卵巢的子宫内膜，剔除异位病灶引起的囊肿，微创手术对患者的创伤小，清除异位内膜病灶更干净。

第二步：控——通过药物治疗进一步使异位子宫内膜组织失去营养供应，迅速凋亡，同时调控患者的激素水平。

第三步：促—试管婴儿—中西医药物治疗，辨病与辩证相结合，及时、快速复苏卵巢功能，进行有效的促排卵，缩短疗程，很多患者在术后3-6个月内可顺利妊娠。

以上是关于子宫内膜异位症的相关介绍，希望对您有所帮助。在此还要提醒广大女性朋友一句，怀孕是有助于子宫内膜异位症治疗的。因为怀孕后女性激素水平会发生明显变化，子宫内膜不再周期性的脱落，异位病灶在怀孕期间会逐渐消失。孕育难题找天伦，怀孕生育有保障。济南天伦医院专注不孕不育诊疗十余年，所有努力只为给万千家庭送去属于自己的子宫内膜异位症天伦之乐。

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