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老年女性:建议做无创或羊膜穿刺术。

预产期(不是怀孕年龄)35岁,也就是高龄产妇。也是“高危妊娠”的标准之一。(高危妊娠还包括前置胎盘、习惯性流产或早产史、胎盘早剥、羊水过多或过少以及妊娠糖尿病、高血压和心脏病等并发症)。

所以医生通常建议高龄产妇可以跳过唐筛,直接选择无创或者羊膜腔穿刺术。说白了,产前医生认为孕妇符合高危妊娠标准,所以推荐无创。此外,符合以下条件的孕妇也需要进行无创DNA筛查:

1.唐筛查结果提示:高危,或妊娠6周以上漏做血清学检查的孕妈妈,需要补无创;

2.羊膜腔穿刺术是有禁忌的,比如:前置胎盘的孕妇,凝血功能障碍的孕妇,先兆流产和习惯性流产的孕妇,有发热出血倾向的孕妇。这样的孕妇不适合做羊膜腔穿刺,只能选择无创DNA。

无创低风险,不需要羊膜穿刺吗?

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1.无创低风险,不代表完全没有风险。这一点没有任何一家物业检测单位能保证。因为无创DNA也是一种筛查技术,不是诊断技术。

所谓无创DNA,就是提取孕妇外周血,然后分离胎儿DNA进行检测的技术。在知道母体血液中同时存在母体DNA的情况下,胎儿DNA分离不完全会影响结果的准确性。所以无创也是筛查,有一定的假阳性。

非侵入性DNA仅靶向21-三体(99%)、18-三体(96.8%)和13-三体(92%)。这些检出率看似很高,但阳性预测率只有70 ~ 80%左右。

2.很多孕妇不敢穿羊皮,因为羊膜穿刺有一点风险(2/1000)。其实穿羊技术已经很成熟了,而且时间很快,检查结果也是最准确的(诊断技术)。当然,如果孕妈妈不想冒这个险,那么医生也可以理解。

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3.一般来说,低风险羊膜腔穿刺术的无创提示完全取决于孕妇的意愿。但是对于产前医生来说,医生建议但孕妇拒绝做,医生也没办法。所以现在推出商业保险无创,一旦唐宝宝出生,保险公司就理赔。

4.无创后会有大大小小的异常。高龄产妇要特别注意这两项产前检查。产前超声要在20 ~ 24周做,也就是“大量排斥”;28 ~ 30周做小畸形。b超还是产前检查的一种手段,检查胎儿是否畸形。

总结:

预产期35岁,一般建议穿羊。考虑到部分孕妇接受不了羊皮的风险,做无创也是可以的。但是无创低风险,只能说风险降低了,但不代表一定没有风险。所以穿不穿羊皮取决于孕妇的意愿。

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女性结扎后仍可取卵,但不能做人工授精。人工授精需要输卵管通畅。但可以做试管婴儿,适合输卵管阻塞,也可以先做输卵管再通再尝试怀孕,酌情治疗。

人工授精是针对男性不育的,只有在输卵管通畅的情况下才能做。

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人工授精是针对男性不育的,只有在输卵管通畅的情况下才能做。结扎只能做

做个试管婴儿。或者考虑输卵管吻合术后怀孕。

女性结扎是将输卵管结扎使输卵管不通,从而阻止精子和卵子相遇达到避孕效果。女性结扎后仍可做试管婴儿,但不能做人工授精。因为人工受精是把精子过滤后送到阴道和子宫,因为输卵管结扎,精子和卵子不会相遇形成受精卵;另一方面,体外受精将体外受精的胚胎送入子宫腔进行植入。如果想再怀孕,可以做输卵管复通

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